Terapi Lupus Terus Berkembang – Ini bisa menjadi penyakit yang sulit untuk didiagnosis dan penyakit yang sulit untuk diobati. Ini disebut lupus, dan sebanyak 24.000 orang di Amerika Serikat didiagnosis dengan penyakit ini setiap tahun. Para ilmuwan saat ini bekerja di banyak bidang untuk memahami dasar-dasar genetik penyakit dan untuk mengembangkan terapi baru dan lebih bertarget untuk mengobatinya.
Terapi Lupus Terus Berkembang
Apa Itu Lupus?
lupusmn – Lupus adalah penyakit yang dapat merusak banyak bagian tubuh. Ini adalah penyakit autoimun penyakit yang terjadi ketika tubuh salah mendeteksi jaringannya sendiri sebagai benda asing dan menyerang dirinya sendiri, dan bisa berakibat fatal dalam beberapa kasus yang parah. Sementara orang-orang dari semua ras dapat memiliki penyakit ini, wanita Afrika-Amerika memiliki jumlah kasus baru tiga kali lebih tinggi daripada wanita kulit putih non-Hispanik.
Baca Juga : Genom Gadis Dengan Lupus Parah Menentukan Target Genetik Untuk Perawatan
Wanita Afrika-Amerika cenderung mengembangkan penyakit ini pada usia yang lebih muda daripada wanita kulit putih non-Hispanik dan mengembangkan komplikasi yang lebih serius dan mengancam jiwa. Ini juga lebih sering terjadi pada wanita keturunan Hispanik, Asia dan penduduk asli Amerika.
Penyebab lupus tidak sepenuhnya diketahui, dan ada banyak jenis penyakit. Bentuk yang paling umum, yang disebut lupus eritematosus sistemik, umumnya menyebabkan sariawan, ruam, kelelahan, nyeri sendi dan pembengkakan, dan mempengaruhi ginjal.
Lupus juga merupakan penyakit kronis, artinya pengobatan dapat membantu mengendalikannya, tetapi tidak pernah hilang, jelas Nikolay Nikolov, MD, ahli reumatologi di Food and Drug Administration AS. Seseorang dengan lupus akan mengalami periode yang baik dan periode yang buruk, katanya, dan berbagai gejala, yang meliputi kelelahan ekstrim, nyeri atau bengkak pada persendian, dan sakit kepala.
Siapa yang Terkena?
Jumlah orang yang hidup dengan lupus sistemik di Amerika Serikat diperkirakan sekitar 200.000. Menurut American College of Rheumatology, 10 kali lebih banyak wanita daripada pria menderita lupus, dan penyakit ini sering dimulai antara usia 15 dan 44 tahun. Apa yang membuat lupus begitu sulit didiagnosis? “Orang dengan lupus dapat memiliki masalah yang berbeda dengan sistem kekebalan mereka,” kata Nicolov. Dan banyak gejala yang dapat terjadi pada seseorang dengan lupus tidak spesifik dan juga dapat terjadi pada penyakit lain, sehingga sulit untuk menegakkan diagnosis.
Masih ada kebutuhan besar untuk terapi yang lebih baik. Para ilmuwan mungkin berada di puncak pengembangan terapi yang lebih halus untuk membantu mengendalikan gejala dan mendorong remisi. Kantor Kesehatan Wanita FDA telah mendanai beberapa penelitian yang berkaitan dengan lupus dan penyakit autoimun lainnya dalam beberapa tahun terakhir. Kantor Kesehatan Minoritas dan Kesetaraan Kesehatan FDA juga telah mendanai penelitian tentang lupus.
Menurut RADM Richardae Araojo, Komisaris Asosiasi FDA untuk Kesehatan Minoritas, “Dengan komunitas ras dan etnis minoritas yang terkena dampak lupus secara tidak proporsional, sangat penting untuk memajukan penelitian ke dalam perawatan terapeutik dan meningkatkan keragaman dalam penelitian klinis untuk membantu memastikan bahwa produk medis yang sedang dikembangkan bekerja untuk orang-orang yang ingin mereka bantu.”
Terapi yang Ditargetkan
Pengobatan lupus tergantung pada bagian tubuh yang terkena penyakit dan tingkat keparahan masalahnya. FDA menyetujui obat pertama untuk mengobati lupus, aspirin, pada tahun 1948 dan kemudian menyetujui kortikosteroid, seperti prednison, yang menekan sistem kekebalan dan mengurangi peradangan. Pada tahun 1955, badan tersebut menyetujui obat antimalaria Plaquenil (hydroxychloroquine) yang membantu meringankan beberapa gejala lupus seperti kelelahan, ruam, nyeri sendi atau sariawan.
“Bagian dari apa yang membuat penelitian lupus menjadi tantangan adalah bahwa masalah yang tepat dengan sistem kekebalan sangat berbeda di antara pasien dan manifestasi penyakitnya sangat bervariasi.” kata Nicolov. Penelitian baru mencoba untuk membidik apa yang menjadi target terbaik.
“Pemahaman yang berkembang tentang penyakit ini dalam beberapa tahun terakhir memungkinkan pengembangan obat-obatan yang menargetkan molekul atau molekul tertentu dalam sistem kekebalan yang mungkin menyebabkan masalah,” kata Nikolov. “Obat-obatan lama cenderung menekan seluruh sistem kekebalan tubuh, yang dapat menjadi tindakan yang efektif tetapi berlebihan yang dapat dikaitkan dengan banyak efek samping yang tidak diinginkan.”
FDA menyetujui Benlysta (belimumab) terapi target pertama untuk lupus pada tahun 2011 untuk mengobati lupus sistemik pada orang dewasa. FDA kemudian menyetujui Benlysta untuk mengobati anak-anak dengan lupus hingga usia 5 tahun. Pada Desember 2020, FDA menyetujui Benlysta sebagai terapi bertarget pertama untuk mengobati pasien lupus dewasa dengan gangguan ginjal salah satu bentuk penyakit yang lebih parah. Benlysta dirancang untuk menargetkan protein yang disebut stimulator limfosit B, yang dapat mengurangi dampak sel abnormal yang dianggap sebagai faktor perkembangan lupus. Ini tersedia dalam dua bentuk – untuk injeksi langsung ke pembuluh darah atau ke dalam kulit.
Pada Juli 2021, FDA menyetujui Saphnelo (anifrolumab-fnia) sebagai terapi target kedua untuk mengobati orang dewasa dengan lupus sistemik. Ini dirancang untuk menargetkan dan mengurangi dampak Reseptor Interferon Tipe 1, yang mungkin penting pada lupus. Ini tersedia dalam satu bentuk untuk pengiriman langsung ke pembuluh darah. Kemajuan dalam pemahaman dan pengobatan lupus selama beberapa dekade terakhir telah mengakibatkan orang-orang dengan penyakit ini hidup lebih lama dan lebih baik.
Meskipun kemajuan ini, bagaimanapun, masih banyak orang dengan lupus yang membutuhkan pilihan pengobatan tambahan. FDA tetap berkomitmen untuk bekerja dengan peneliti, pengembang obat, dan pasien untuk membantu membuat perawatan baru menjadi kenyataan.