Apa Yang Perlu Diketahui Tentang Lupus Dan Masalah Penglihatan

Apa Yang Perlu Diketahui Tentang Lupus Dan Masalah Penglihatan – Lupus dapat menyebabkan mata kering, peradangan, lesi pada retina dan kelopak mata, serta kerusakan saraf. Perubahan ini dapat meningkatkan risiko masalah penglihatan, termasuk kehilangan penglihatan.

lupusmn – Lupus adalah kondisi autoimun kompleks yang menyerang sekitar 1,5 juta orang di Amerika Serikat. Meskipun lupus paling sering menyerang kulit, persendian, dan organ dalam, penyakit ini dapat menyerang banyak bagian tubuh, termasuk mata. Beberapa orang bahkan menyebut lupus sebagai “penyakit dengan 1.000 wajah”, karena dapat menimbulkan berbagai macam gejala.

Lupus dapat menyerang siapa saja, tetapi beberapa orang memiliki risiko lebih tinggi terkena kondisi tersebut. Bukti mencatat bahwa wanita berusia 15–44 tahun, orang yang termasuk dalam kelompok ras tertentu, dan mereka yang memiliki riwayat keluarga dengan penyakit autoimun berada pada risiko tertinggi. Ada empat jenis utama:

Systemic lupus erythematosus (SLE): Ini adalah jenis lupus yang paling umum, dan mempengaruhi semua bagian tubuh.
Cutaneous lupus erythematosus: Jenis lupus ini hanya menyerang kulit.
Lupus yang diinduksi obat: Jenis lupus jangka pendek ini dihasilkan dari obat resep tertentu.
Lupus neonatus: Lupus neonatus adalah jenis lupus langka yang menyerang bayi baru lahir.

Pada artikel ini, kami membahas bagaimana lupus dapat memengaruhi penglihatan dan kondisi mata apa yang berhubungan dengan lupus.

Bagaimana lupus mempengaruhi mata?

Mata manusia adalah organ rumit yang terdiri dari banyak struktur berbeda, seperti kornea, iris, dan makula, yang bekerja sama untuk memungkinkan penglihatan. Ini fitur banyak pembuluh darah dan saraf optik yang diperlukan untuk fungsi yang benar. Lupus dapat merusak struktur mata dan menyebabkan peradangan pada pembuluh darah dan saraf, yang dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan. Di bawah ini, kami menguraikan beberapa kondisi mata umum yang terkait dengan lupus.

Baca Juga : Apa Hubungan Antara Lupus Dan Hipertiroidisme?

Mata kering

Mata kering, juga dikenal sebagai keratoconjunctivitis sicca, adalah salah satu komplikasi mata yang paling umum dari lupus. Bukti menunjukkan bahwa sekitar sepertiga orang dengan SLE mungkin mengalami sindrom mata kering. Gejala mata kering dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi biasanya disebabkan oleh saluran air mata yang tidak menghasilkan cukup air mata atau air mata mengering terlalu cepat tanpa melumasi mata secara memadai.

Efek ini mungkin disebabkan oleh radang kelenjar lakrimal yang memengaruhi produksi air mata atau radang mata dan kelopak mata yang mencegah seseorang berkedip dengan benar untuk merangsang produksi air mata. Banyak orang dengan lupus mungkin juga menderita penyakit Sjögren, suatu kondisi autoimun yang dapat memengaruhi kelenjar lakrimal. Bukti menunjukkan bahwa 14–18% orang dengan SLE juga memiliki Sjögren.

Gejala mata kering dapat meliputi:

perasaan gatal di mata, seolah-olah ada pasir atau pasir di dalamnya
sensasi menyengat atau terbakar
kemerahan
penglihatan kabur
kepekaan terhadap cahaya

Dokter dapat mengobati kasus ringan dengan obat tetes mata air mata buatan yang dijual bebas. Untuk kasus yang lebih parah atau kronis, mereka mungkin menyarankan pengobatan imunosupresif, seperti siklosporin (Restasis), atau obat tetes mata kortikosteroid untuk mengobati peradangan. Dalam kasus di mana pengobatan tidak memberikan kelegaan, pengobatan mungkin melibatkan implan bedah yang menyumbat saluran air mata dan menghentikan mata agar tidak kering, sehingga mata tetap terhidrasi lebih lama.

Skleritis

Skleritis adalah istilah untuk radang sklera, yaitu bagian putih mata. Bukti menunjukkan bahwa kondisi yang menyakitkan ini terjadi pada 1% dari mereka yang menderita SLE dan bahkan mungkin merupakan gejala pertama dari penyakit ini dalam beberapa kasus. Ada dua jenis utama skleritis: skleritis anterior, yang terjadi di bagian depan mata, dan uveitis posterior, yang terjadi di belakang.

Gejala skleritis mungkin termasuk:

nyeri
kemerahan
kelembutan mata
penglihatan kabur
sobek
sensitivitas cahaya

Pilihan pengobatan untuk skleritis fokus pada pengelolaan peradangan baik peradangan mata, khususnya, atau peradangan umum akibat lupus dan meminimalkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Mereka termasuk kortikosteroid oral, obat imunosupresan, dan biologis IV yang bertujuan untuk menargetkan jalur inflamasi.

Lesi vaskular retina

Ini mengacu pada perubahan pembuluh darah di retina, yang merupakan lapisan jaringan peka cahaya di bagian belakang mata. Bukti mencatat bahwa 10% orang dengan lupus mungkin mengalami keterlibatan retina, dengan vaskulitis retina, peradangan pembuluh darah retina menjadi salah satu jenis yang lebih umum. Bukti menunjukkan bahwa keterlibatan retina mungkin menunjukkan bahwa lupus umumnya aktif di dalam tubuh. Kasus ringan keterlibatan retina mungkin tidak memiliki gejala. Namun, dalam kasus lain, gejalanya mungkin termasuk hilangnya atau distorsi penglihatan dan floaters di mata. Tingkat kehilangan penglihatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kerusakan retina.

Lupus dapat menyebabkan lesi pada retina yang mungkin tampak sebagai perdarahan kecil atau bercak putih halus yang dikenal sebagai bintik kapas. Dalam kasus lain, penyumbatan di retina, yang dikenal sebagai retinopati vaso-oklusif, dapat terjadi dan memengaruhi penglihatan seseorang. Perawatan untuk gejala retina biasanya melibatkan pengelolaan peradangan sistemik dengan kortikosteroid dan kemudian menggunakan imunosupresan untuk mencegah kambuh lebih lanjut.

Kerusakan saraf

Lupus dapat mempengaruhi mata seseorang karena radang saraf optik, yang dikenal sebagai neuritis optik. Saraf optik bertanggung jawab untuk mentransfer informasi visual dari retina ke otak. Meskipun peradangan sistem saraf dapat terjadi akibat SLE, hanya 1% orang dengan kondisi ini yang mengalami keterlibatan saraf optik.

Peradangan saraf optik dapat mengakibatkan kerusakan pada lapisan pelindung saraf, yang dikenal sebagai myelin. Kerusakan ini dapat mencegah pengiriman sinyal dengan benar, yang menyebabkan gejala visual. Pembuluh darah yang memasok saraf optik juga rentan terhadap kerusakan. Tanpa aliran darah yang cukup, saraf optik mungkin tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan kehilangan penglihatan.

Gejala neuritis optik dapat meliputi:

nyeri saat menggerakkan mata
kesulitan membedakan warna
perubahan respons pupil terhadap cahaya terang
penglihatan redup atau kabur

Jika pengobatan dilakukan segera, adalah mungkin untuk membalikkan kehilangan penglihatan akibat peradangan dan kerusakan saraf optik. Pengobatan biasanya bertujuan untuk mengurangi peradangan sistemik dengan penggunaan kortikosteroid IV dosis tinggi dan kemudian dosis yang lebih rendah dari kortikosteroid oral.

Lesi diskoid

Lupus diskoid adalah bentuk lupus kulit yang mempengaruhi kulit. Biasanya muncul sebagai ruam bersisik di area tubuh yang terkena paparan sinar matahari. Sekitar 5–6% orang dengan lupus diskoid mungkin mengalami gejala kulit ini di kelopak mata mereka.

Peradangan dan potensi jaringan parut dapat mengiritasi mata seseorang dan menyebabkan gejala seperti:

mata bengkak
trichiasis, yaitu iritasi akibat posisi bulu mata yang tidak normal
hilangnya bulu mata atau alis
konjungtivitis
kelopak mata berputar ke dalam atau ke luar, masing-masing dikenal sebagai entropion dan ektropion

Pilihan pengobatan untuk lesi diskoid pada kelopak mata termasuk hidroksiklorokuin oral dan pengobatan topikal pada kelopak mata menggunakan kortikosteroid. Seorang dokter juga dapat merekomendasikan untuk menghindari sinar matahari saat pulih, karena ini dapat memperburuk gejalanya.

Kapan harus menghubungi dokter

Keterlibatan mata pada lupus bisa menjadi masalah yang kompleks. Seseorang mungkin perlu mengunjungi dokter mata, yang dapat menentukan penyebab pastinya. Jika seseorang dengan lupus mengalami gangguan penglihatan atau ketidaknyamanan pada matanya, mereka mungkin ingin mempertimbangkan untuk menghubungi dokter mereka. Gejala mata dari lupus dapat bermanifestasi dalam banyak cara dan dapat menjadi lebih parah tanpa pengobatan.

Ringkasan

Lupus dapat menyerang bagian tubuh manapun, termasuk mata. Peradangan sistemik dapat memengaruhi pembuluh darah dan saraf di mata, serta kulit di sekitarnya. Dalam beberapa kasus, keterlibatan mata ringan, dan banyak pilihan perawatan konservatif tersedia. Namun, dalam kasus lain, keterlibatan mata dapat mengancam penglihatan dan mungkin memerlukan perawatan yang lebih agresif. Biasanya, mengobati peradangan lupus yang mendasarinya efektif dalam meredakan gejala mata dan mencegah kerusakan yang berkelanjutan.