8 Kemungkinan Pemicu Penyakit Lupus Autoimun

8 Kemungkinan Pemicu Penyakit Lupus Autoimun – Sulit dipercaya bahwa suatu penyakit dapat menyerang bagian tubuh mana pun, namun sebagian besar tetap tersembunyi dari mata telanjang. Tapi itulah kenyataan bagi hampir 1,5 juta orang Amerika yang hidup dengan beberapa bentuk lupus. Lupus adalah penyakit autoimun, artinya sistem kekebalan tubuh manusia mulai menyerang sel dan jaringan yang sehat. Menurut Lupus Foundation of America, hampir 70 persen dari semua penyebab lupus diklasifikasikan sebagai lupus sistemik, yang memengaruhi organ atau jaringan utama seperti jantung, paru-paru, ginjal, atau otak.

8 Kemungkinan Pemicu Penyakit Lupus Autoimun

lupusmn – “Sistem kekebalan tubuh tidak dapat membedakan mana bagian tubuh dan mana yang bukan,” jelas rheumatologist George Stojan, MD, asisten profesor kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Johns Hopkins dan direktur Hopkins Lupus Center. Lupus memiliki spektrum gejala yang luas, mulai dari yang jinak hingga yang mengancam jiwa, termasuk kekakuan dan pembengkakan sendi, ruam wajah (terutama ruam papiloma di pipi dan hidung), sariawan, kejang, nyeri dada akibat cairan di sekitarnya. Jantung atau paru-paru, demam, kelenjar bengkak dan jumlah darah rendah, kata Dr. Stojan. Akumulasi gejala-gejala ini dapat menyebabkan efeknya: 65 persen pasien lupus mengatakan sakit kronis adalah bagian tersulit dari hidup dengan penyakit ini.

Baca Juga : Penyebab Penyakit Lupus, Ciri-Ciri Dan Gejalanya

Tapi hal paling misterius tentang serigala? Tidak ada penyebab spesifik atau obat yang diketahui. “Ada berbagai macam hal yang berhubungan dengan lupus, tapi asosiasi tidak berarti penyebab,”. Para peneliti telah mengaitkan genetika, hormon, dan perubahan lingkungan dengan perkembangan lupus, tetapi sulit untuk mengatakan faktor mana yang memainkan peran terbesar. “Ini mungkin badai sempurna yang terjadi dan menyebabkan timbulnya penyakit,” kata Dr. Stojan. Jadi apa sebenarnya yang kita ketahui tentang apa yang memicu penyakit autoimun? Berikut adalah kemungkinan penyebab lupus yang sedang diselidiki para peneliti dan seperti apa pengobatannya setelah seseorang didiagnosis.

Genetika

Serigala cenderung mengelompokkan keluarga bersama. Faktanya, seseorang 20 kali lebih mungkin terkena lupus jika memiliki saudara kandung yang mengidap penyakit tersebut. Beberapa varian gen telah dikaitkan dengan perkembangan lupus, dan sebagian besar dianggap terlibat dalam fungsi sistem kekebalan tubuh, menurut US National Library of Medicine. Mutasi gen tertentu juga telah terbukti terkait, seperti TREX1, tetapi sangat jarang dan tidak semua pasien memilikinya, kata Dr. Stojan. “Diyakini bahwa ada kombinasi gen kerentanan dan kurangnya gen pelindung yang memungkinkan penyakit berkembang pada orang yang terpapar lingkungan tertentu atau agen infeksius tertentu,” tambahnya.

Ras

Lupus secara tidak proporsional mempengaruhi kelompok etnis tertentu. Faktanya, penyakit ini dua sampai tiga kali lebih sering terjadi pada wanita kulit berwarna, termasuk Afrika Amerika, Hispanik dan Latin, Asia, Penduduk Asli Amerika, Kepulauan Pasifik, dan lain-lain. Sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa prevalensi lupus mencapai satu dari 537 wanita kulit hitam.

Studi juga menunjukkan bahwa wanita kulit berwarna mengembangkan lupus lebih awal, mengalami komplikasi yang lebih serius dan memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi. Mengapa? Sekali lagi, genetika dapat meningkatkan risiko, tetapi faktor lain seperti perawatan kesehatan dan ketersediaan, hambatan bahasa dan tingkat pendapatan juga dapat berperan, para peneliti berspekulasi.

Hormon

Wanita umumnya jauh lebih mungkin terkena lupus daripada pria, kata Dr. Stojan. Sembilan dari sepuluh orang yang didiagnosis adalah wanita berusia antara 15 dan 44 tahun. Alasan utama perpecahan? Hormon seperti estrogen dan prolaktin, yang jauh lebih tinggi pada wanita, dapat membuat jalur peradangan tertentu (dikenal sebagai interferon tipe 1) menjadi tidak seimbang, kata Dr. Stojan, yang merawat Lupus. Sebuah penelitian penting juga menemukan bahwa “wanita yang diobati dengan rejimen yang mengandung estrogen, seperti pil KB atau HRT, memiliki peningkatan risiko terkena lupus yang signifikan.” Estrogen juga melepaskan interleukin 1, sekelompok respons inflamasi yang dikaitkan dengan lupus flares, katanya.

Sinar UV

Sinar ultraviolet dapat merusak sel siapa pun, tetapi penderita lupus sangat sensitif terhadapnya. Ini belum diidentifikasi sebagai penyebab langsung penyakit ini, tetapi sinar UV dapat mengubah sel-sel kulit dengan cara yang dikenali oleh sistem kekebalan pada orang dengan lupus sebagai ancaman dan mengaktifkan atau memperburuk gejala, kata Dr. Stojan.

“Ultralight dapat menyebabkan mutasi pada gen tertentu, yang kemudian luput dari perhatian sistem kekebalan tubuh dan menjadi target, menyebabkan lupus flare,” jelasnya. “Tapi itu juga bisa merangsang keratin langsung di sel kulit, menciptakan lebih banyak mediator peradangan.”

Paparan beracun

“Kita tahu bahwa debu silika dalam beberapa bubuk pembersih dan asap rokok dapat meningkatkan risiko terkena penyakit lupus,” kata Dr. Stoyan, tetapi para peneliti tidak begitu yakin mengapa. Namun, hubungannya kuat dan diteliti dengan baik: Orang yang terpapar silika di tempat kerja (misalnya di pertambangan atau produksi kaca) memiliki risiko dua hingga lima kali lebih tinggi terkena lupus. Para peneliti juga mengaitkan merkuri, pestisida, dan merokok tembakau dengan penyakit lupus.

Infeksi

Berbagai infeksi virus telah dikaitkan dengan penyakit lupus, termasuk parvovirus manusia, virus herpes simpleks dan hepatitis A. Epstein-Barr, virus yang menyebabkan mononukleosis, telah diteliti secara khusus, dan para peneliti percaya bahwa setelah paparan Antibodi yang terbentuk mungkin memiliki penyebab kekebalan yang tidak biasa. respons sistem. Dr. Namun, Stojan menekankan bahwa paparan Epstein-Barr tidak menjamin perkembangan lupus.

“Setelah usia 20 tahun, sekitar 90 persen orang Amerika terpapar Epstein-Barr, jadi hampir tidak mungkin untuk mengatakan apakah paparan tersebut mengubah risiko seseorang hanya karena semua orang terpapar,” jelasnya. “Itu memang mungkin, tetapi hanya memiliki antibodi ini tidak berarti seseorang akan mengembangkan lupus di masa depan.”

Perubahan atmosfer

Riset pendahuluan Dr. Stojan menemukan bahwa perubahan polusi udara, pola angin, tekanan barometrik, kelembapan, dan suhu sangat terkait dengan kompartementasi organ pada serigala. Namun, tidak ada variabel tunggal yang dikaitkan dengan semua obor, jelasnya. Misalnya, paparan partikel telah dikaitkan dengan flare paru-paru dan perubahan suhu dapat memengaruhi flare neurologis dan ruam kulit, sementara kelembapan dikaitkan dengan operasi sendi. “Anda secara teknis dapat memprediksinya berdasarkan perubahan faktor atmosfer ini 10 hari sebelum pasien tiba di klinik,” katanya.

Stres

“Saya tidak tahu model epidemiologi manusia yang telah menunjukkan bagaimana stres memengaruhi lupus, tetapi saya dapat memberi tahu Anda bahwa setiap pasien mengatakan itu memengaruhi mereka,” kata Dr. Stojan. Secara anekdot, penderita lupus mengatakan bahwa stres emosional (seperti kematian anggota keluarga atau perceraian) serta stres fisik seperti pembedahan atau cedera dapat memicu gejala lupus.

Bagaimana Lupus Diobati?

Setelah Anda didiagnosis menderita lupus, perawatan Anda akan sangat bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, kata Dr. Stojan. Jika Anda memiliki gejala ringan hingga sedang, dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda obat anti-malaria, seperti hidroksiklorokuin, untuk menghilangkan rasa sakit, ruam, dan gejala lain untuk melindungi organ dan mencegah kerusakan pada tubuh. Obat-obatan ini telah terbukti mencegah kekambuhan hingga 50 persen dan pada akhirnya membantu pasien hidup lebih lama, kata Dr. Stojan. “Kami menjaga semua pasien lupus selama mereka bisa mentolerir,” tambahnya.

Pilihan lain adalah kortikosteroid, yang biasanya diberikan untuk membantu orang mengelola gejala karena obat tersebut bekerja dengan cepat. Namun, profesional medis biasanya mencoba menghindarinya dalam jangka panjang untuk menghindari kemungkinan efek samping, kata Dr. Stojan. Secara umum, lupus bisa sulit diobati karena tidak ada obat yang pasti, tetapi bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengembangkan rencana dapat membantu Anda mencapai tujuan akhir remisi, kata Dr. Stojan.